肉桂

【藥材名稱】肉桂
【拼音名稱】Rougui
【別名】牡桂、大桂、筒桂、辣桂、玉桂、菌桂、薄桂、桂。
【科屬】為樟科植物肉桂的干皮及枝皮。
【產(chǎn)地】分布在我國云南、廣西、廣東、福建等地區(qū)。
【性味】【性味、歸經(jīng)】辛、甘，熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。
【功效】補(bǔ)火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈。
【中成藥】共有 521 種中成藥使用肉桂: 復(fù)方二氧化鈦乳膏 復(fù)方二甲雙胍格列吡嗪膠囊 復(fù)方二氧化鈦軟膏 馬來酸桂哌齊特注射液 注射用奧扎格雷鈉 注射用奧扎格雷鈉 注射用奧扎格雷鈉 慶余辟瘟丹 壯骨追風(fēng)酒 壯骨藥酒等。

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【應(yīng)用】
1、用于腎陽衰弱的陽痿宮冷，虛喘心悸等。本品甘熱助陽補(bǔ)火，為治命門火衰之要藥。常用治腎陽不足，命門火衰的陽痿宮冷，腰膝冷痛，夜尿頻多，滑精遺尿等，多與附子、熟地、山萸肉等同用，如腎氣丸、右歸飲。若治下元虛衰，虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者，可用本品以引火歸源，常與山茱萸、五味子、人參、牡蠣等同用。
2、用于心腹冷痛，寒疝作痛等。本品甘熱助陽以補(bǔ)虛，辛熱散寒以止痛。治寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒的脘腹冷痛，可單用研末，酒煎服，或與干姜、高良姜、蓽茇等同用。治脾腎陽虛的腹痛嘔吐、四肢厥冷、大便溏泄，常與附子、人參、干姜等同用，如桂附理中丸。治寒疝腹痛，多與吳茱萸、小茴香等同用。
3、用于寒痹腰痛，胸痹，陰疽。本品辛散溫通，能通行氣血經(jīng)脈、散寒止痛。治風(fēng)寒濕痹，尤以治寒痹腰痛，本品頗為常用，多與獨(dú)活、桑寄生、杜仲等同用，如獨(dú)活寄生湯。治胸陽不振，寒邪內(nèi)侵的胸痹心痛，可與附子、干姜、川椒等同用。治陽虛寒凝之陰疽，亦取本品甘熱助陽以補(bǔ)虛，辛熱散寒以通脈，可與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用，如陽和湯。
4、用于閉經(jīng)，痛經(jīng)。本品辛行溫通力強(qiáng)，溫經(jīng)通脈功勝，故可用治沖任虛寒，寒凝血滯的閉經(jīng)、痛經(jīng)等證，可與當(dāng)歸、川芎、小茴香等同用，如少腹逐瘀湯。
此外，久病體虛氣血不足者，在補(bǔ)氣益血方中，適加肉桂，能鼓舞氣血生長。
【配伍效用】
1、肉桂配伍黃連：肉桂辛甘性熱，入腎、脾、膀胱經(jīng)，補(bǔ)元陽、暖脾胃、除積冷、通血脈，功擅溫補(bǔ)腎陽；黃連味苦性寒，入心、肝、胃、大腸經(jīng)，清熱燥濕、瀉火解毒，長于清瀉心火。二者伍用，寒熱兼施，共奏瀉南補(bǔ)北、交通心腎之功效，用于治療心腎不交之心悸怔忡、失眠多夢、煩躁不安、遺精等癥。
2、肉桂配伍黃芪、當(dāng)歸：肉桂溫經(jīng)通脈、散寒止痛；黃芪補(bǔ)氣、托毒、生??；當(dāng)歸補(bǔ)血、活血。三者合用，有溫補(bǔ)氣血、托瘡生肌之功效，用于治療氣血不足、寒邪凝滯之瘡瘍潰爛、日久不斂屬陰證者。
3、肉桂配伍熟地：肉桂甘熱，溫陽通脈，培補(bǔ)下元之陽；熟地甘潤，滋陰養(yǎng)血，培補(bǔ)下元之陰。二者合用，有滋陰助陽、養(yǎng)血通脈，培補(bǔ)下元陰陽之功效，用于治療下元虛損、腎氣虛衰而引起之小便不利、四肢發(fā)冷、腰膝酸軟、男子陽痿、遺精，女子宮寒不孕。
【用法用量】煎服，2～5g宜后下或焗服；研未沖服，每次1～2g。
【注意事項】陰虛火旺忌服，孕婦慎服。肉桂畏赤石脂。
【采收加工】多于秋分后剝?nèi)≡耘?～6年的樹皮和枝皮，曬1～2天，卷成圓筒狀，陰干，稱“油桂筒”(廣條桂)；剝?nèi)?0余年生的樹皮，將兩端削成斜面，夾在木制的凹凸板中曬干，稱“企邊桂”；將老樹干離地30cm處，作環(huán)狀剝皮，放木夾內(nèi)曬至九成干，取出，縱橫堆疊，加壓，約一個月干燥，稱“板桂”；桂皮加工過程中余下的邊條，削去外部栓皮，稱“桂心”；塊片稱“桂碎”。
本品不宜曝曬，以免影響品質(zhì)。
【炮制工藝】除去雜質(zhì)，刮去粗皮，搗成小碎塊。
【儲存貯藏】置陰涼干燥處，密閉。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：含揮發(fā)油1%～2%，稱桂皮油或肉桂油。油中主要成分為桂皮醛，并含少量乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯。此外尚含黏液質(zhì)、鞣質(zhì)及微量生物素，亦含多種二萜類成分。
2、藥理作用：肉桂具有擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)冠脈及腦血流量、使血管阻力下降等作用。在體外，其甲醇提取物及桂皮醛有抗血小板凝集、抗凝血酶作用；桂皮油、桂皮醛、肉桂酸鈉具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗驚厥等作用；桂皮油能促進(jìn)腸運(yùn)動，使消化道分泌增加、增強(qiáng)消化機(jī)能，排出消化道積氣，緩解胃腸痙攣性疼痛，并可引起子宮充血；肉桂水提取物、醚提取物對動物實(shí)驗性胃潰瘍的形成有抑制作用；肉桂酸具有使人肺腺癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)的作用。肇慶產(chǎn)肉桂降糖作用明顯。桂皮油對革蘭陰性菌及陽性菌有抑制作用。桂皮的乙醚、醇及水浸劑對多種致病菌有一定的抑制作用。
3、毒副作用：桂皮醛對小鼠的半數(shù)致死量,靜脈注射為132mg/kg,腹腔注射為610mg/kg,口服為2225mg/kg。桂皮油6～18g對狗可致死，解剖可見到胃腸道黏膜發(fā)生炎癥與腐蝕。小量桂皮醛能引起小鼠運(yùn)動抑制，眼瞼下垂；大量則可引起強(qiáng)烈痙攣，運(yùn)動失調(diào)，耳血管擴(kuò)張，呼吸促迫，翻正反射消失，死亡。外觀表現(xiàn)鎮(zhèn)靜，但對聲音及觸覺刺激反應(yīng)仍敏感。
臨床應(yīng)用本品用量不宜過大。曾有1例成人因頓服大量（一兩二錢）肉桂粉末發(fā)生毒性反應(yīng)的報告，表現(xiàn)為頭暈眼花、目脹、咳嗽、口渴、尿少、溺時尿道中有灼熱感等。推測其毒性反應(yīng)與肉桂中所含桂皮油有關(guān)。
【臨床應(yīng)用】
1、治療支氣管哮喘：肉桂粉1g，加入無水酒精10ml，靜置10小時后取上清液 0.15～0.3ml，加2％普魯卡因至2ml，混勻，注入兩側(cè)肺俞穴，每穴1ml。治療21例，19例控制發(fā)作，1例癥狀減輕，1例無效〔《福建中醫(yī)藥》1959；（1）：16〕
2、治療凍瘡：Ⅰ號山桂膏（山莨菪堿400mg，肉桂3g，樟腦2g，研極細(xì)粉，加凡士林9g，調(diào)勻備用。）和Ⅱ號山桂膏（Ⅰ號山桂膏100g，土霉素25萬單位（研粉），調(diào)勻備用，）外用，治療1804人，隨訪812人，全部治愈〔《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1987；7（1）：49〕
3、治療狹窄性腱鞘炎：肉桂、公丁香各等份，研細(xì)末，鮮生姜洗凈切成薄片，中間用針刺6～7個小孔備用。先在患部痛點(diǎn)上撒藥粉少許，然后放上姜片。用艾柱在姜片上點(diǎn)燃灸之。治療25例，痊愈23例，好轉(zhuǎn)2例?！病赌暇┲嗅t(yī)學(xué)院學(xué)報》1988；（4）：45〕
4、治療腰腿痛：肉桂粉5g，1次服用，每日2 次，3周為1療程。治療腎陽虛型腰痛102例（風(fēng)濕性脊椎炎 35 例，類風(fēng)濕性脊椎炎5例，腰肌勞損55例，原因不明者7例），治愈47例，顯效39例，有效14例，無效2例?！病吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1984；（2）：115〕
5、治療小兒泄瀉：丁香5～10g，肉桂4～6g，木香5～10g，研細(xì)末置紗布袋內(nèi)，用繃帶縛小兒臍上1夜，一般1～3次即可見效。治療66例，痊愈56例，顯效6例，好轉(zhuǎn)4例?！病吨嗅t(yī)雜志》1985；26（6）：75〕
6、治療小兒流涎：肉桂10g（2次量）研成細(xì)末，醋調(diào)至糊餅狀，每晚臨睡前將藥均勻攤于兩塊紗布上，分別貼敷于兩側(cè)涌泉穴，膠布固定，次日晨取下。治療脾陽虛型小兒流涎6例，用藥3～5次全部治愈。〔《中醫(yī)雜志》1983；（8）：78〕
【茶療食譜】
1、桂漿粥
[材料] 肉桂5克，車前草30克，梗米30克，紅糖適量。
[做法] 先煎肉桂、車前草，去渣取汁，后入梗米煮粥，熟后，調(diào)入紅
糖，空腹食用。
[功效] 溫陽利水
[用途]用于陽虛水泛證。
[來源] 《中華臨床藥膳食療學(xué)》
2、肉桂茶
[材料] 肉桂2g、花茶3g。
[做法] 用150ml開水泡飲，沖飲至味淡。
[功效] 補(bǔ)元陽，暖脾胃，除冷積，通血脈；鎮(zhèn)靜，降壓，殺菌。
[用途] 肢冷、神衰、腹冷泄瀉；經(jīng)閉；陰疽流注；慢支炎；腰痛。
[來源] 傳統(tǒng)藥茶方。
3、肉桂黃連茶
[材料] 肉桂3g、黃連1g、花茶3g。
[做法] 用200ml開水泡飲，沖飲至味淡。
[功效] 溫脾，清胃。
[用途] 寒熱互結(jié)下痢赤白、腹痛不可食。
[來源] 來源于《普濟(jì)方》。
4、肉桂杜仲茶
[材料] 肉桂3g、杜仲2g、花茶3g。
[做法] 用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效] 溫肝腎，祛寒止痛。
[用途] 真寒腰痛、陰囊縮、身戰(zhàn)栗。
[來源] 來源于《會約醫(yī)鏡》。