- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：甲氧芐啶注射液
漢語(yǔ)拼音：Jiayangbianding Zhusheye - 【成份】甲氧芐氨嘧啶?；瘜W(xué)名稱(chēng)：3，4，5-三甲氧基苯基-2，4-嘧啶二胺。
- 【性狀】本品為無(wú)色或微黃色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
用于敏感菌引起的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品一般與磺胺藥聯(lián)合用藥。 - 【用法用量】靜脈滴注。一次30—100mg，一日80—200mg。
- 【不良反應(yīng)】1.由于本品對(duì)葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時(shí)停藥可望恢復(fù)，也可加用葉酸制劑。2.過(guò)敏反應(yīng)：可發(fā)生瘙癢、皮疹、偶可呈嚴(yán)重的滲出性多形紅斑。3.惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，一般癥狀輕微。4.偶可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎，有頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、惡心等表現(xiàn)。
- 【禁忌】1.新生兒、早產(chǎn)兒及2個(gè)月以下嬰兒禁用。2.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。3.白細(xì)胞減少、血小板減少、紫癜癥等血液病患者禁用。4.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】1.下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害，由于葉酸缺乏的巨幼紅胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病，腎功能損害。2.用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行周?chē)髾z查，在療程長(zhǎng)、用藥量大、老年、營(yíng)養(yǎng)不良及服用抗癲癜藥者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，如周?chē)笾邪准?xì)胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。3.本品易產(chǎn)生耐藥性，一般不單獨(dú)使用。4.遇結(jié)晶析出時(shí)，可溫?zé)崾谷芙猓蚊骱笫褂谩?/li>
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】早產(chǎn)兒及2個(gè)月以下嬰兒禁用。
- 【老年用藥】老年患者應(yīng)用本品易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，用藥量應(yīng)酌減。
- 【藥物相互作用】1.骨髓抑制劑與本品合用時(shí)發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機(jī)會(huì)增多。2.氨苯砜與本品合用時(shí)，兩者血藥濃度均可升高，氨苯砜濃度的升高可使不良反應(yīng)增多且加重，尤其是高鐵血紅蛋白癥的發(fā)生。3.本品不宜與抗腫瘤藥、2，4-二氨基嘧啶類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。4.與利福平合用時(shí)可明顯增加本品清除，血清半衰期縮短。5.與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。6.本品可干擾苯妥英的肝內(nèi)代謝，增加苯妥英的半衰期（t1/2）達(dá)50%，并使其清除率降低30%。7.與普魯卡因胺合用時(shí)可減少普魯卡因胺的腎清除，致普魯卡因胺及其代謝物NAPA的血濃度增高。8.與華法林合用時(shí)可抑制該藥的代謝而增強(qiáng)其抗凝作用。
- 【藥物過(guò)量】過(guò)量使用本品會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理：（1）給尿液酸化藥促進(jìn)本品排泄。（2）支持療法。（3）血液透析。長(zhǎng)期使用本品會(huì)引起骨髓抑制，造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨細(xì)紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí)，患者應(yīng)立即停藥同時(shí)每天肌內(nèi)注射甲酰四酰四氫葉酸5—15mg，直至造血功能恢復(fù)正常。
- 【藥理毒理】本品為抗菌消炎藥。其機(jī)制為抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶，阻礙細(xì)菌的葉酸代謝，與磺胺類(lèi)藥合用時(shí)，能使細(xì)菌的代謝遭到雙重阻礙，從而增強(qiáng)抗菌效果。與某些抗生素合用時(shí)，也有增效作用，因此作磺胺類(lèi)藥和某些抗生素的增效劑。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】肌內(nèi)給藥10—30分鐘吸收，吸收速率的快慢與注射部位的血流速度有關(guān)，吸收后在休內(nèi)分布廣泛，組織中的濃度比血中濃度高，與血漿蛋白結(jié)合率為30%—46%，甲氧芐啶主要從尿中排出，24小時(shí)由尿排出給藥量的40%—50%，少量經(jīng)膽汁排泄，半衰期（t1/2）為8—10小時(shí)。
- 【貯藏】遮光，密閉保存。
- 【有效期】暫定24個(gè)月
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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