- 【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸美沙酮注射液
英文名稱:Methadone Hydrochloride Injection
漢語拼音:Yansuan Meishatong Zhusheye - 【成份】本品主要成份為:鹽酸美沙酮
- 【性狀】本品為無色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
1.本品起效慢、作用時效長,適用于慢性疼痛。但其止痛常不夠完全;對急性創(chuàng)傷疼痛常緩不濟急,故少用。2.采用替代遞減法,用于各種阿片類藥物的戒毒治療,尤其是用于海洛因依賴;也用于嗎啡、阿片、哌替啶、二氫埃托啡等的依賴。 - 【規(guī)格】1ml:5mg
- 【用法用量】肌注或皮下注射每次2.5~5mg,一日10~15mg。三角肌注射血漿峰值高,作用出現(xiàn)快,因此可采用三角肌注射。極量:一次10mg,一日20mg。
- 【不良反應(yīng)】1.不良反應(yīng)主要有性功能減退,男性使用后精液少,且可有乳腺增生。女性與避孕藥同用,可終日迷倦乏力,逾量可逐漸進入昏迷,并出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯、心動過速或(和)低血壓。2.亦有眩暈、惡心、嘔吐、出汗、嗜睡等,也可引起便秘及藥物依賴。
- 【禁忌】呼吸功能不全者禁用。
- 【注意事項】1.本品為國家特殊管理的麻醉藥品,務(wù)必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例,醫(yī)院和病室的貯藥處均須加鎖,處方顏色應(yīng)與其他藥處方區(qū)別開。各級負責保管人員均應(yīng)遵守交接班制度,不可稍有疏忽。2.本品為阿片或嗎啡成癮者可取的戒斷用藥,戒斷癥狀輕微,但依賴性顯著,所以弊多利少,多采用“美沙酮維持法”。3.本藥僅供皮下或肌內(nèi)注射,不得靜注,能釋放組胺,忌作麻醉前和麻醉中用藥。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期間本藥能滲透過胎盤屏障,引起胎兒染色體變異,死胎和未成熟新生兒多,本藥成癮的產(chǎn)婦所分娩的新生兒,常出現(xiàn)遲延的戒斷癥狀,在出生后6~7天才發(fā)現(xiàn),持續(xù)6~17日不等,這些新生兒尿內(nèi)藥濃度,可10~16倍于血液,又常伴有低血糖,處理上有一定困難。因此妊娠分娩期間嚴格禁用。
- 【兒童用藥】嬰幼兒禁用。
- 【藥物相互作用】1.與堿性液、氧化劑,碘化物,糖精鈉以及莧菜紅等接觸,藥液顯混濁。2.苯妥英鈉和利福平等能促使肝細胞微粒體酶的活動增強,因而本品在體內(nèi)的降解代謝加快,用量應(yīng)相應(yīng)增加。
- 【藥理毒理】1.本品為阿片受體激動劑。主要作用于μ受體。其藥理作用與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛效能和持續(xù)時間也與嗎啡相當。本品也能產(chǎn)生呼吸抑制、鎮(zhèn)咳、降溫、縮瞳的作用,鎮(zhèn)靜作用較弱,但重復(fù)給藥仍可引起明顯的鎮(zhèn)靜作用。其特點為口服有效,抑制嗎啡成癮者的戒斷癥狀的作用期長,重復(fù)給藥仍有效。耐受性及成癮發(fā)生較慢,戒斷癥狀略輕,但脫癮較難。2.急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服93.7;腹腔31~38.2;靜脈17.3~20.9。大鼠,口服95;腹腔24~40。
- 【藥代動力學】本品皮下注射10分鐘后即可出現(xiàn)在血漿中。血漿蛋白結(jié)合率87%~90%。主要分布在肝、肺、腎和脾臟。只有小部分進入腦組織。皮下或肌注后約1小時腦中達最高濃度。其生物利用度為90%,血漿T1/2約為7.6小時,治療血濃度為0.48~0.85mg/L,致死血濃度為74mg/L。主要在肝臟代謝,由尿排泄,少量原形從膽汁排泄。酸性尿液可增加其排泄。
- 【貯藏】密閉保存。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系